публикацию на тему:
"Психосоматика через призму теории Self
в гештальт-терапии: тело как процесс контакта"
в гештальт-терапии: тело как процесс контакта"
Психосоматические симптомы могут рассматриваться как проявление неразрешенного внутреннего конфликта или как следствие хронического стресса.
Self как процесс, а не структура
Self как процесс, а не структура
В гештальтистской парадигме можно рассмотреть симптом, как не просто результат вытеснения эмоций, а как феномен поля, возникающий в процессе нарушения контакта между человеком и средой. Тело становится частью этого процесса, а психосоматический симптом способом организации self в конкретной ситуации.
Self можем рассматривать (по Perls, Hefferline, Goodman - "Gestalt Therapy"), не как устойчивую личностную структуру, а как процесс формирования контакта на границе организма и среды или как функцию процесса контакта между организмом и средой, возникающую там, где человек взаимодействует с окружающим миром.
Self существует только в момент взаимодействия, и непрерывно создается и может изменяться в зависимости от ситуации. И "психосоматический вопрос" в таком контексте, мы можем поставить иначе: не «почему заболело тело?», а что происходит с процессом контакта, если именно тело становится главным способом выражения опыта?
И с такого ракурса симптом - это не ошибка организма, а творческая адаптация.
Когда тело начинает "говорить"
Любой контакт проходит известный в гештальт терапии цикл контакта, и если он регулярно прерывается, то энергия не исчезает, а остается внутри процесса и ищет другой способ для выхода / выражения.
В одном варианте человек может перестать осознавать собственные чувства, а в другом - потерять возможность в выражении агрессии. И в третьем стать неспособным завершить отношения или полноценно прожить утрату. И тогда организм / тело начинает выполнять функцию, которую не может выполнить психика в процессе контакта и взаимодействия со средой.
Self можем рассматривать (по Perls, Hefferline, Goodman - "Gestalt Therapy"), не как устойчивую личностную структуру, а как процесс формирования контакта на границе организма и среды или как функцию процесса контакта между организмом и средой, возникающую там, где человек взаимодействует с окружающим миром.
Self существует только в момент взаимодействия, и непрерывно создается и может изменяться в зависимости от ситуации. И "психосоматический вопрос" в таком контексте, мы можем поставить иначе: не «почему заболело тело?», а что происходит с процессом контакта, если именно тело становится главным способом выражения опыта?
И с такого ракурса симптом - это не ошибка организма, а творческая адаптация.
Когда тело начинает "говорить"
Любой контакт проходит известный в гештальт терапии цикл контакта, и если он регулярно прерывается, то энергия не исчезает, а остается внутри процесса и ищет другой способ для выхода / выражения.
В одном варианте человек может перестать осознавать собственные чувства, а в другом - потерять возможность в выражении агрессии. И в третьем стать неспособным завершить отношения или полноценно прожить утрату. И тогда организм / тело начинает выполнять функцию, которую не может выполнить психика в процессе контакта и взаимодействия со средой.
Симптом становится своеобразным языком self
Симптом становится своеобразным языком self. Не потому, что тело «заменяет эмоции», а потому, что именно оно остается единственной доступной формой организации опыта.
Нарушения функций Self и психосоматические проявления
Теория Self описывает три взаимосвязанные функции.
Id-функция
- уровень телесных ощущений, первичных потребностей и непосредственного переживания.
Это наиболее спонтанный уровень, на котором возникают:
Id-функция
- уровень телесных ощущений, первичных потребностей и непосредственного переживания.
Это наиболее спонтанный уровень, на котором возникают:
- телесные ощущения;
- потребности;
- эмоции;
- импульсы и фоновые переживания.
Ego-функция
Ego обеспечивает выбор, действие, возможность сказать «да» или «нет».
Если выбор оказывается невозможным, например, в фоне семейных сценариев, внутреннего запрета или травматического опыта, то напряжение сохраняется без разрешения, что так же находит отпечаток в телесном и соматизированном процессе, сопровождаясь устойчивыми мышечными зажимами, нарушениями дыхания, головными болями, напряжениями и другими психосоматическими состояниями.
Если выбор оказывается невозможным, например, в фоне семейных сценариев, внутреннего запрета или травматического опыта, то напряжение сохраняется без разрешения, что так же находит отпечаток в телесном и соматизированном процессе, сопровождаясь устойчивыми мышечными зажимами, нарушениями дыхания, головными болями, напряжениями и другими психосоматическими состояниями.
Personality функция
Отвечает за устойчивую идентичность и представление человека о себе.
Когда образ «каким я должен быть» становится жестче живого личного опыта, тогда Self начинает обслуживать идентичность вместо реального контакта.
И в таком процессе тело оказывается тем местом, где продолжают жить переживания, которые оказались вытесненными.
Психосоматический симптом как
творческая адаптация
творческая адаптация
Любой симптом первоначально выполняет адаптивную функцию. Например, он может:
Первоначально очень важно понять, что и как именно делает симптом возможным для клиента. До тех пор пока его функция остается востребованной, устранение симптома может привести лишь к появлению еще одного, нового способа адаптации.
В полевой парадигме мы можем рассмотреть психосоматику не просто как внутрипсихический процесс, а как феномен поля.
Сам же симптом не возникает внутри организма изолированно, он развивается в системе отношений:
- удерживать отношения;
- предотвращать разрушительный конфликт;
- защищать от непереносимых переживаний;
- сохранять чувство целостности личности;
- регулировать дистанцию с окружающими.
Первоначально очень важно понять, что и как именно делает симптом возможным для клиента. До тех пор пока его функция остается востребованной, устранение симптома может привести лишь к появлению еще одного, нового способа адаптации.
В полевой парадигме мы можем рассмотреть психосоматику не просто как внутрипсихический процесс, а как феномен поля.
Сам же симптом не возникает внутри организма изолированно, он развивается в системе отношений:
- семейной;
- профессиональной;
- культурной;
- социальной
Тело может быть включено в поле так же, как мысли, эмоции и поведение. И поэтому в этом месте наш вопрос как терапевтов. меняется -
И вместо «что не так с этим человеком?» мы можем спросить для предстоящего исследования:
«Каким образом поле организует этот симптом именно сейчас?»
В работе с психосоматикой важно не стремится интерпретировать симптом или обнаружить универсальный ответ, важнее исследовать индивидуальный опыт клиента, например, по такому пути:
Что происходит в теле прямо сейчас?
Где появляется напряжение?
Как меняется дыхание?
Что возникает в моем контакте с клиентом, что в нашем?
Какие импульсы / процессы, желания прерываются?
Какие потребности становятся невозможными для удовлетворения?
Важно чтобы тело и телесный процесс в этом случае были не просто объектом для анализа, а живым и непосредственным участником диалога.
Восстановив чувствительность к собственному опыту, со временем восстановится способность Self человека свободно организовывать контакт, удовлетворять свои потребности, желания, и выстраивать ресурсную жизнь, организовывать и создавать опоры.
«Каким образом поле организует этот симптом именно сейчас?»
В работе с психосоматикой важно не стремится интерпретировать симптом или обнаружить универсальный ответ, важнее исследовать индивидуальный опыт клиента, например, по такому пути:
Что происходит в теле прямо сейчас?
Где появляется напряжение?
Как меняется дыхание?
Что возникает в моем контакте с клиентом, что в нашем?
Какие импульсы / процессы, желания прерываются?
Какие потребности становятся невозможными для удовлетворения?
Важно чтобы тело и телесный процесс в этом случае были не просто объектом для анализа, а живым и непосредственным участником диалога.
Восстановив чувствительность к собственному опыту, со временем восстановится способность Self человека свободно организовывать контакт, удовлетворять свои потребности, желания, и выстраивать ресурсную жизнь, организовывать и создавать опоры.
Через теорию Self мы можем увидеть психосоматический путь симптома, его историю значительно шире чем просто идею о "болезнях от стрессов".
Психосоматический симптом можно читать как процесс, с помощью которого наш организм сохраняет возможность для адаптации / творческого приспособления в те моменты, когда другие способы контакта по каким-то причинам, стали недоступны.
Тело и телесный процесс не противостоят психическим процессам, а продолжают работу Self там, где была нарушена возможность полноценного контакта с собой и другими.
И терапевтическая работа в связи с этим, ориентирована не просто на исчезновение симптома, а во первых, на расширение осознавания, на восстановление гибкости контакта, и на возвращение способов выбирать новые вариации для взаимодействия с миром. Когда Self вновь становится живым и творческим, необходимость в телесном симптоме постепенно может уменьшаться или исчезать.
Лекция из онлайн спецкурса «Психосоматика и телесность в гештальт-подходе: Диагностика, инструменты и практика».
ОНЛАЙН СПЕЦКУРС ПРОГРАММЫ "МОСКОВСКИЙ ГЕШТАЛЬТ ИНСТИТУТ".
Сейчас в эту программу идет набор. Новый курс начнется в октябре.
Записаться и узнать подробности можно по ссылке - gestaltpro.ru/psygsomatic
ОНЛАЙН СПЕЦКУРС ПРОГРАММЫ "МОСКОВСКИЙ ГЕШТАЛЬТ ИНСТИТУТ".
Сейчас в эту программу идет набор. Новый курс начнется в октябре.
Записаться и узнать подробности можно по ссылке - gestaltpro.ru/psygsomatic